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腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)該怎么治療好

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性別:男 年齡:36歲

病情描述:

叔叔最近經(jīng)常有點(diǎn)食欲不振,不怎么愛(ài)吃飯,而且還有睡眠不安和情緒低落的癥狀,去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生說(shuō)得了腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核。請(qǐng)問(wèn)腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)該怎么治療好

想得到什么幫助:

腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核應(yīng)該怎么治療好

徐哲 職稱:主治醫(yī)師
湖州市第三人民醫(yī)院 精神科
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問(wèn)題分析:治療原則上來(lái)說(shuō),如果是由于結(jié)核病而導(dǎo)致的一切并發(fā)癥都需要首先抗結(jié)核治療

意見(jiàn)建議:個(gè)人意見(jiàn):需要去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院感染科或者結(jié)核病防治中心接受抗結(jié)核治療,必要時(shí)可以加以抗抑郁藥物

2015-11-17
孫先光
孫先光 職稱:醫(yī)師
清河縣中醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:14603        評(píng)價(jià):30

問(wèn)題分析:如果沒(méi)有腸系膜淋巴結(jié)化膿引起的腹膜炎的情況,以非手術(shù)治療為主,如果是采取非手術(shù)治療的方法

意見(jiàn)建議:那么需要注意休息,注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),如果有必要,需要輸注白蛋白或者是輸血的情況,然后就是抗結(jié)核藥物治療一到一年半時(shí)間

2015-11-17
丁佳明
向他提問(wèn)已幫助用戶:57        評(píng)價(jià):0

問(wèn)題分析:1.急性腸系膜淋巴結(jié)炎

(1)癥狀:患者疲倦不適,時(shí)感臍部或右下腹有間歇性腹痛,痛劇時(shí)可伴有惡心、嘔吐。1~2天后疼痛減輕,但以后又可發(fā)作加劇。持續(xù)低熱,經(jīng)常腹瀉,水樣便和黑臭便也是常見(jiàn)的癥狀。

(2)體征:腹部脹滿和壓痛。壓痛以右下腹最顯著,該處有時(shí)并可摸得少量腫塊,易與急性闌尾炎混淆。

2.慢性的腸系膜淋巴結(jié)核

(1)癥狀:腹瀉及脂性下痢。病人因長(zhǎng)期慢性腹瀉及因淋巴結(jié)的腫大,常有營(yíng)養(yǎng)不良,如消瘦、貧血和疲乏等。如并有腹膜的結(jié)核者,癥狀更將加劇。患者常有中等度的熱型,食欲不振,消瘦顯著,精神倦怠。

(2)體征:腹部膨隆,慢性壓痛。

意見(jiàn)建議:本病以非手術(shù)治療為主,當(dāng)并發(fā)腸梗阻,或淋巴結(jié)化膿穿破致腹膜炎時(shí),則需手術(shù)治療。有時(shí)為了診斷,需要除外惡性淋巴瘤或其他腫瘤時(shí)也行剖腹探查。

1.支持療法 活動(dòng)性腸系膜結(jié)核應(yīng)臥床休息,糾正營(yíng)養(yǎng)不良,必要時(shí)可給以靜脈內(nèi)高營(yíng)養(yǎng),輸血或輸入血漿蛋白。

2.抗結(jié)核治療

(1)抗結(jié)核藥物的選擇:對(duì)結(jié)核性腸系膜淋巴炎的處理類似其他部位的結(jié)核,但療程必須在1~1.5年。對(duì)初治病例,鏈霉素、異煙肼、吡嗪酰胺和利福平等第一線藥物為首選。為了延緩或防止耐藥性的產(chǎn)生,目前強(qiáng)調(diào)2~3種藥聯(lián)合治療,用利福乎、異煙肼及鏈霉素合并治療6個(gè)月后復(fù)發(fā)率只有3%。若為繼發(fā)結(jié)核性腸系膜淋巴炎,病人可能曾接受抗結(jié)核藥物治療,對(duì)一線藥物產(chǎn)生一定的耐藥性,可考慮第二線藥物,如乙胺丁醇、乙硫異酰胺、卡那霉素、環(huán)絲霉素等。

2015-11-18
逯華兵
逯華兵 職稱:醫(yī)師
109醫(yī)院 普通內(nèi)科
向他提問(wèn)已幫助用戶:26392        評(píng)價(jià):6

問(wèn)題分析:您好,患者有納差和乏力等癥狀,確診腸系膜結(jié)核,這種疾病的治療就是抗結(jié)核的藥物規(guī)律使用

意見(jiàn)建議:建議如果使用一線抗結(jié)核的藥物效果不理想,合并使用二線抗結(jié)核的藥物,其次是預(yù)防腸梗阻的發(fā)生

2016-01-11
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