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對于脾功能亢進做什么檢查會比較好

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性別:男 年齡:36歲

病情描述:

前幾天有些不舒服,到醫(yī)院檢查醫(yī)生說可能是脾功能亢進,進行詳細檢查才可用藥,對于脾功能亢進做什么檢查會比較好?

想得到什么幫助:

如何用藥

許建 職稱:主治醫(yī)師
保定市第一中醫(yī)院 心血管內(nèi)科
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問題分析:你好,脾功能亢進是一種綜合征,引起脾大原因有多種,如:傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、粟粒性肺結(jié)核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。臨床表現(xiàn)為脾大,血細胞減少可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。

主要檢查如:肝膽脾胰彩超,血常規(guī)等。

意見建議:治療原發(fā)病,若不能收效而原發(fā)病允許,可以考慮脾切除。指征:①脾大造成明顯壓迫癥狀;②嚴重溶血性貧血;③血小板減少引起出血;④粒細胞極度減少并有反復感染史。一些患者可采用部分脾動脈栓塞(PSE)的辦法來解決脾亢,其優(yōu)點是既能控制脾亢,又能保留脾臟的部分功能。

2015-12-11
梁建偉
梁建偉 職稱:主治醫(yī)師
北京市房山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 老年病內(nèi)科
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問題分析:你好!脾亢,是一種綜合征,臨床表現(xiàn)為脾臟腫大,一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,脾切除后血象恢復,癥狀緩解。

意見建議:常用檢查方法如下:(一)超聲波檢查:幾乎大部分病例的脾臟均腫大,但脾臟腫大與脾功能亢進的程度并不一定成比例。

對于肋下未觸到脾臟者,應進一步通過其它檢查,證實是否腫大,應用99m锝,198金或113m銦膠體注射后脾區(qū)掃描,有助于對脾臟大小及形態(tài)的估計,電腦斷層掃描,也能測定脾大小及脾內(nèi)病變。

(二)外周血檢查:外周血中紅細胞,白細胞或血小板可以單獨或同時減少,一般早期病例,只有白細胞或血小板減少,晚期病例發(fā)生全血細胞減少,血細胞減少與脾臟腫大不成比例。

(三)骨髓穿刺:骨髓呈造血細胞增生象,部分病例還可同時出現(xiàn)成熟障礙,也可能因外周血細胞大量被破壞,成熟細胞釋放過多,造成類似成熟障礙象。

(四)放射性核素掃描:51Cr標記血小板或紅細胞注入體內(nèi)后體表掃描,發(fā)現(xiàn)脾區(qū)的51Cr量大于肝臟2~3倍,提示血小板或紅細胞在脾內(nèi)破壞過多。

(五)脾切除的變化:脾切除后,可以使血細胞數(shù)接近或恢復正常,除非骨髓造血功能已受損害。

2015-12-11
劉金祥
劉金祥 職稱:醫(yī)師
石家莊樂心醫(yī)院 中醫(yī)綜合科
向他提問已幫助用戶:27242        評價:79

問題分析:脾功能亢進是一種綜合征,引起脾大原因有多種,如:傳染性單核細胞增多癥、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、粟粒性肺結(jié)核、布魯菌病、血吸蟲病、黑熱病及瘧疾等。

意見建議:臨床表現(xiàn)為脾大,血細胞減少可出現(xiàn)貧血,感染和出血傾向。脾切除后血象正?;蚪咏?,癥狀緩解。

2015-12-14
袁偉娜
袁偉娜 職稱:醫(yī)師
新生兒科
向他提問已幫助用戶:6263        評價:4

問題分析:你好,根據(jù)您的描述,引起脾功能亢進的原因很多,如肝硬化等,可以做個肝膽胰脾的超聲。

意見建議:建議您首先就是可以化驗個血常規(guī),生化全項,另外就是做個肝膽胰脾的超聲,輔助診斷。

2016-01-03
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